كندا لترامب: لا يمكنك تناول الأدوية الموصوفة لدينا

تضع كندا ثقلها على جهود الرئيس دونالد ترامب لخفض أسعار الأدوية عن طريق استيراد الأدوية من جارتها الشمالية.

أعلنت وزيرة الصحة الكندية باتي هاجدو يوم الجمعة عن إجراءات جديدة لحماية إمدادات الأدوية في البلاد من الواردات السائبة التي قد تؤدي إلى تفاقم نقص الأدوية. يحظر توزيع بعض الأدوية خارج كندا إذا كان ذلك سيؤدي إلى نقص أو تفاقم النقص.

وقال هاجدو "نظام الرعاية الصحية لدينا هو رمز لهويتنا الوطنية ونحن ملتزمون بالدفاع عنها". "الإجراءات التي نتخذها اليوم ستساعد في حماية وصول الكنديين إلى الأدوية التي يعتمدون عليها."

يعد استيراد الأدوية من الخارج ، ولا سيما كندا ، أحد الركائز الأساسية في خطة ترامب لخفض الأسعار ، وهي أولوية رئيسية في حملته وفترة ولايته الأولى. بعد أن أصدر الرئيس أمرًا تنفيذيًا في تموز (يوليو) دعا إلى السماح بمثل هذه الواردات ، أصدرت وزارة الصحة والخدمات الإنسانية في حكم نهائي في أواخر أيلول (سبتمبر) تحدد مسارًا للدول وبعض الكيانات الأخرى لإعداد برامج استيراد الأدوية.

كما أعرب الرئيس المنتخب جو بايدن عن اهتمامه بالسماح للمستهلكين باستيراد الأدوية من دول أخرى إلى جانب ما تعتبره الحكومة الفيدرالية آمنين.

في الأسبوع الماضي ، أصبحت فلوريدا أول ولاية تقدم اقتراح استيراد إلى الوكالة الفيدرالية لإنشاء مثل هذا البرنامج بموجب القاعدة الصادرة حديثًا. وتدعو الخطة مبدئيًا إلى استيراد عدة أصناف من الأدوية ، بما في ذلك أدوية الصيانة لمساعدة المصابين بأمراض مزمنة مثل الربو والسكري وفيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز. كما أصدرت العديد من الولايات الأخرى ، بما في ذلك فيرمونت وكولورادو ونيو مكسيكو وماين ، قوانين لمتابعة الموافقة الفيدرالية على الاستيراد.

واستجابة للزخم المتزايد ، تقدمت ثلاث مجموعات من شركات صناعة الأدوية الأسبوع الماضي بطعن قضائي ضد الاستيراد ، قائلة إن هذا الجهد سيعرض صحة الأمريكيين للخطر ويفشل في خفض الأسعار.

"تفشل القاعدة النهائية في التغلب على مخاوف السلامة الموثقة جيدًا فيما يتعلق بالاستيراد التي عبر عنها أمناء HHS السابقون على مدى عقدين تقريبًا عبر الخطوط الحزبية أو لإثبات أن الاقتراح سيؤدي إلى أي توفير - ناهيك عن توفير كبير - في التكاليف للمستهلكين الأمريكيين ، قال جيمس ستانسيل ، المستشار العام في PhRMA ، مجموعة الضغط الرئيسية في الصناعة.

شكك خبراء السياسة الصحية أيضًا في فعالية استيراد الأدوية من كندا - حيث تضمن هيئة مستقلة أنشأها البرلمان أن أسعار الأدوية ذات العلامات التجارية ليست مفرطة. حتى سكرتير HHS ، أليكس عازار ، وصفها بأنها "وسيلة للتحايل" في عام 2018 ، قبل تغيير لحنه.

في الإعلان عن الإجراءات الأسبوع الماضي ، قالت وزارة الصحة الكندية إنها صرحت مرارًا وتكرارًا أن القاعدة الأمريكية لن تفعل الكثير لخفض الأسعار في أمريكا لأن كندا تمثل 2٪ فقط من مبيعات الأدوية العالمية ، بينما تمثل الولايات المتحدة 44٪ من المبيعات.

حذرت جمعية الصيادلة الكنديين من أن الأمة تعاني بالفعل من نقص الأدوية ، والذي تفاقم خلال جائحة فيروس كورونا. في العام الماضي ، قبل أيام من توجه المرشح الديمقراطي للرئاسة بيرني ساندرز إلى الشمال مع مرضى السكري الذين يبحثون عن أنسولين أرخص ، ضغط ائتلاف من 15 مجموعة من الأطباء والمرضى الكنديين على الحكومة لحماية إمدادات الأدوية في البلاد.

على الرغم من أنه لم يتبق سوى أسابيع على توليه منصبه ، إلا أن إدارة ترامب دفعت مؤخرًا من خلال عدة إجراءات تهدف إلى خفض أسعار الأدوية. في وقت سابق من هذا الشهر ، كشفت النقاب عن قاعدتين مثيرتين للجدل تسببت على الفور في تهديدات قانونية من صناعة الأدوية.

سوف يدفع المرء ميديكير نفس السعر مقابل بعض الأدوية باهظة الثمن مثل الدول المتقدمة الأخرى ، "سعر الدولة الأكثر رعاية".

الآخر سوف يحظر بشكل فعال صانعي الأدوية من تقديم حسومات لمديري مزايا الصيدلة وشركات التأمين - تغيير جذري في طريقة تسعير العديد من الأدوية ودفع ثمنها في Medicare و Medicaid بدلاً من ذلك ، سيتم تشجيع شركات الأدوية على تمرير الخصومات مباشرة إلى المرضى في مكتب الصيدلية.

تراجعت الإدارة عن إصدار هذه القاعدة العام الماضي بعد أن تبين أنها ترفع التكاليف على كبار السن والحكومة الفيدرالية.